Konizace: Co byste měla vědět o tomto zákroku?

Konizace

Co je konizace

Konizace je chirurgický zákrok na děložním čípku, při kterém se odstraňuje kuželovitý vzorek tkáně. Provádí se nejčastěji v případě, že byly zjištěny abnormální buňky při cytologickém vyšetření děložního čípku (tzv. cytologie). Konizace se provádí za účelem odstranění abnormálních buněk a prevence vzniku rakoviny děložního čípku. Zákrok se provádí v celkové anestezii a obvykle trvá přibližně 15-30 minut. Po konizaci může žena pociťovat mírné křeče v podbřišku a špinění z pochvy. Tyto příznaky by měly odeznít během několika dní. Po zákroku je důležité dodržovat pokyny lékaře, jako je zdržení se pohlavního styku a používání tamponů po dobu několika týdnů. Konizace je obecně považována za bezpečný zákrok s nízkým rizikem komplikací. Mezi možné komplikace patří krvácení, infekce a zúžení děložního čípku. Vzácně se může stát, že konizace ne zcela odstraní všechny abnormální buňky a bude nutný další zákrok.

Důvody pro konizaci

Konizace je chirurgický zákrok, při kterém se odstraňuje kuželovitý kus tkáně z děložního čípku. Provádí se nejčastěji v případě, že byly při screeningovém vyšetření na děložním čípku zjištěny abnormální buňky, které by se mohly časem vyvinout v rakovinu. Mezi nejčastější důvody pro konizaci patří nález těžké dysplazie (CIN 2, CIN 3) na děložním čípku, což je předrakovinný stav charakterizovaný abnormálním růstem buněk. Konizace se také provádí v případě, že výsledky biopsie děložního čípku nejsou jednoznačné a je potřeba odebrat více tkáně k podrobnějšímu vyšetření. V některých případech se konizace provádí i jako léčebný zákrok, a to v případě, že se na děložním čípku již vyvinul malý, neinvazivní nádor.

Průběh zákroku

Konizace je chirurgický zákrok, při kterém se odstraňuje kuželovitý kus tkáně z děložního čípku. Provádí se z důvodu odstranění abnormálních buněk, které byly zjištěny při cytologickém vyšetření děložního hrdla. Zákrok se obvykle provádí v celkové anestezii, ale může být proveden i v lokální anestezii s analgosedací. Po podání anestezie zavede lékař do pochvy gynekologické zrcadlo, aby získal přístup k děložnímu čípku. Poté se provede dezinfekce pochvy a děložního čípku. Následně lékař pomocí skalpelu, laseru nebo elektrokauteru odebere kuželovitý vzorek tkáně z děložního čípku. Odebraná tkáň se odesílá na histologické vyšetření, které potvrdí nebo vyvrátí přítomnost abnormálních buněk. Pokud se při zákroku použije elektrokauter, rána se obvykle nešije. V případě použití skalpelu nebo laseru může být rána sešita vstřebatelnými stehy. Po zákroku může pacientka pociťovat mírnou bolest, krvácení nebo výtok. Tyto příznaky by měly během několika dní odeznít.

Srovnání metod konizace
Vlastnost LLETZ / LEEP Konizace laserem
Způsob odstranění tkáně Elektrická smyčka Laserový paprsek
Doba hojení 4-6 týdnů 3-5 týdnů

Rekonvalescence

Délka rekonvalescence po konizaci se liší v závislosti na použité metodě a individuálních faktorech, jako je věk, celkový zdravotní stav a rozsah zákroku. Obecně platí, že rekonvalescence po konizaci bývá kratší a méně bolestivá než po klasické operaci děložního čípku. Po zákroku můžete očekávat mírné krvácení a špinění, podobné menstruaci, které může trvat až 4 týdny. V prvních dnech po konizaci se mohou objevit i mírné křeče v podbřišku. Pro zmírnění bolesti a nepohodlí vám lékař doporučí volně prodejné léky proti bolesti. V rámci rekonvalescence je důležité dodržovat pokyny lékaře, které obvykle zahrnují zdržení se pohlavního styku, nepoužívání tamponů a vaginálních sprch a vyhýbání se namáhavé fyzické aktivitě po dobu několika týdnů. Doba rekonvalescence je individuální, ale většina žen se může vrátit k běžným aktivitám během několika dní až týdne. Je důležité si uvědomit, že i po konizaci je nutné docházet na pravidelné gynekologické prohlídky a dodržovat doporučení lékaře, aby se minimalizovalo riziko opětovného výskytu abnormálních buněk na děložním čípku. V případě jakýchkoli neobvyklých příznaků, jako je silné krvácení, horečka, zimnice nebo nepříjemný zápach výtoku, je nutné neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.

Možné komplikace

Konizace a chirurgický zákrok na děložním čípku jsou obecně považovány za bezpečné procedury, ale jako u každého lékařského zákroku existují i zde určitá rizika a komplikace. Mezi nejčastější patří krvácení, infekce a bolest. Většina žen tyto komplikace zvládá bez problémů, ale u některých se mohou objevit závažnější problémy. Krvácení po konizaci je běžné, ale obvykle je mírné a ustoupí samo. Vzácně se však může objevit silnější krvácení, které vyžaduje další lékařskou péči. Infekce po zákroku je také možná, ale vyskytuje se poměrně vzácně. Příznaky infekce zahrnují horečku, bolest břicha a neobvyklý vaginální výtok. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Vzácně se mohou po konizaci objevit i závažnější komplikace, jako je stenóza děložního hrdla (zúžení děložního hrdla), komplikace v těhotenství (předčasný porod, nízká porodní váha) nebo problémy s plodností. Je důležité si uvědomit, že komplikace po konizaci jsou vzácné a většina žen se zotavuje bez problémů.

Konizace je jako bouřka. Nevíte, kdy přijde, jak silná bude a co všechno zničí. Ale víte, že po ní vyjde slunce.

Hana Nováková

Život po konizaci

Po konizaci, což je chirurgický zákrok na děložním čípku, se většina žen zotavuje poměrně rychle. Doba rekonvalescence se liší v závislosti na rozsahu zákroku a celkovém zdravotním stavu ženy. Během prvních dnů po zákroku se může objevit krvácení nebo špinění, podobné menstruaci. Je důležité se vyvarovat namáhavé činnosti, zvedání těžkých předmětů a pohlavnímu styku po dobu několika týdnů po zákroku. Váš lékař vám sdělí, kdy je bezpečné obnovit tyto aktivity. Po konizaci je důležité dodržovat pravidelné kontroly u vašeho gynekologa. Tyto kontroly pomohou sledovat hojení děložního čípku a včas odhalit případné komplikace. Většina žen může po konizaci otěhotnět a mít zdravé těhotenství. Je však důležité probrat s lékařem případná rizika a komplikace spojené s těhotenstvím po konizaci. Váš lékař vám může doporučit císařský řez, aby se minimalizovalo riziko komplikací během porodu.

Kdy kontaktovat lékaře

Po konizaci děložního čípku nebo jiném chirurgickém zákroku na děložním čípku je důležité sledovat své tělo a dávat pozor na jakékoli neobvyklé příznaky. I když se většina žen zotavuje bez komplikací, existují situace, kdy je nezbytné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se u vás po zákroku objeví některý z následujících příznaků: silné krvácení z pochvy, které promočí více než jednu hygienickou vložku za hodinu, silná bolest břicha nebo pánve, která se nezlepšuje s léky proti bolesti, horečka nad 38 °C, neobvyklý výtok z pochvy, jako je hustý, zapáchající nebo zelený výtok, potíže s močením, bolest nebo otok nohou. Tyto příznaky mohou být známkou infekce, krvácení nebo jiných komplikací, které vyžadují okamžitou lékařskou péči.

Pamatujte, že je vždy lepší být opatrný a v případě jakýchkoli obav se poradit se svým lékařem.

Publikováno: 02. 02. 2025

Kategorie: zdraví